CAMPOBASSO – Il Presidente del Consiglio regionale del Molise, Quintino Pallante, ha preso parte questa mattina alla riunione della Cabina di regia CNEL – Conferenza delle Assemblee Legislative delle Regioni e delle Province autonome, convocata per definire l’indirizzo strategico del gruppo di lavoro incaricato di elaborare i nuovi criteri di riparto della spesa sanitaria. L’attività rientra nei lavori della Commissione istruttoria dedicata a politiche sociali, sviluppo sostenibile e terzo settore.
Nel corso dell’incontro – ha spiegato Pallante – si è discusso dei principi che devono guidare la revisione del sistema di riparto, in coerenza con la natura universalistica del Servizio Sanitario Nazionale e con il principio dell’equità di accesso ai servizi.
Secondo il Presidente, il nuovo modello deve poggiare su due pilastri fondamentali:
- la determinazione del fabbisogno individuale degli assistiti;
- le funzioni sanitarie attribuite alle Regioni.
Il tutto nel rispetto dei criteri di appropriatezza, efficienza, equità territoriale e riduzione delle disuguaglianze.
Pallante ha evidenziato come il gruppo di lavoro debba ispirarsi alle migliori esperienze internazionali, che indicano nella stima del fabbisogno basata su dati individuali l’opzione più efficace per garantire una reale corrispondenza tra risorse assegnate e bisogni sanitari.
Tali stime, ha aggiunto, devono essere integrate da correttivi che tengano conto delle caratteristiche territoriali e di mercato, così da distinguere il bisogno sanitario effettivo dagli effetti derivanti dall’organizzazione dell’offerta.
Elemento centrale della discussione è stato l’algoritmo di riparto, che dovrà stimare il contributo netto di indicatori rappresentativi delle diverse dimensioni del bisogno sanitario.
Pallante ha richiamato l’attenzione su variabili ritenute imprescindibili:
- caratteristiche anagrafiche (età, sesso);
- bisogno clinico e livelli di fragilità;
- condizioni socio-economiche e fenomeni di deprivazione;
- specificità dell’offerta sanitaria, come numerosità delle strutture, caratteristiche del territorio, diseconomie di scala e carenze strutturali.
Nel confronto è emersa anche la necessità di approfondire temi strategici per l’equilibrio dei sistemi regionali:
l’impatto finanziario della mobilità sanitaria, la discrepanza tra tariffe e costi reali, il peso della spesa privata, l’integrazione tra ospedale e territorio, l’invecchiamento della popolazione e la crescente cronicità, oltre alla nota carenza di personale sanitario.
La Cabina di regia – ha concluso Pallante – punta a definire entro il primo semestre dell’anno una proposta organica da sottoporre alle istituzioni competenti, con l’obiettivo di rendere il sistema di riparto più equo, moderno e aderente ai bisogni reali delle comunità regionali.
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